Hesperian Health Guides
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Medicamentos para recém-nascidos
Se a mãe tem gonorreia ou clamidia (duas infecções dos genitais), esta pode infectar os olhos do bebé durante o parto e causar problemas sérios nos olhos e cegueira. É muito comum que uma mulher tenha uma infecção genital sem saber. A melhor forma de assegurar que clamidia e a gonorreia não afecte os olhos do bebé é que o homem e a mulher sejam testados e tratados para infecções de transmissão sexual. Para saber mais sobre os sinais e o tratamento destas doenças, veja Infecções e problemas genitais (em desenvolvimento). Para prevenir a infecção nos olhos por gonorreia, aplique um pouco de pomada oftálmica de eritromicina ou tetraciclina em cada olho do bebé dentro de uma ou duas horas após o nascimento.
Em locais onde a Hepatite B ou o cancro do fígado é comum, é prudente dar a vacina da hepatite B ao bebé no primeiro dia após o nascimento. Isto prevenirá a propagação da hepatite B da mãe para o bebé. É também muito comum para uma mulher ter hepatite B e não saber.
Se a mãe tem HIV, o bebé vai precisar de para HIV. Veja também HIV e SIDA (em desenvolvimento
Examine o bebé
- Este bebé parece-se com os outros?
- As partes direita e esquerda do seu corpo são do mesmo tamanho, forma e posição?
- A pele está intacta? Verifique especialmente as costas. As vezes existe uma pequena abertura que necessita cirurgia imediata.
- Os genitais são normais? (É comum o inchaço no primeiro dia e não é perigoso)
- O bebé urinou? O bebé pode não urinar no primeiro dia mas deverá urinar várias vezes no segundo dia e a cada poucas horas depois disso. Se não urina o suficiente, ou a urina é escura e com cheiro forte, ele necessita mamar mais. Ou raramente ele pode ter um problema dos rins.
- O bebé defecou? Se não, calce uma luva e insira gentilmente o dedo mínimo no anus para ter a certeza de que não está fechado. Se não existe um buraco ele necessita de cirurgia.
Algumas diferenças não são importantes, e algumas podem ser um sinal de um problema sério. Se o bébé tem uma diferença, esteja atento porque podem existir outras e as vezes estão dentro do corpo. Assim, estes bebés devem ser vigiados rigorosamente para respiração, cor e urina.
Forma da cabeça
É normal a cabeça ter diferentes tamanhos e formas. É normal que a cabeça do bebé esteja pontiaguda ou tenha um grande inchaço, como este, especialmente após um trabalho de parto prolongado. Em poucos dias o inchaço desaparecerá.
Alguns bebés têm sangramento sob o couro cabeludo, chamado hematoma. Parece mole quando pressionado. Estes não são perigosos, mas podem levar um mês ou mais a desaparecer.
Alguns bebés que nasceram antes do tempo (prematuros) têm cabeças pequenas que se desenvolverão normalmente à medida que crescem. Mas, se está preocupada porque a cabeça do seu bebé é muito pequena, especialmente se vive onde existe Zika, fale com um trabalhador de saúde para ver se tem o tamanho correcto ou que ajuda especial o bebé pode precisar. Para aprender mais sobre a prevenção de Zika, veja Malária, dengue e outras doenças transmitidas por mosquitos.
Fenda labial e fenda palatina
Uma divisão no lábio (fenda labial, lábio leporino) é fácil de ver. Uma divisão no céu da boca (fenda palatina) nem sempre é óbvia. Ponha um dedo limpo na boca do bebé para sentir se o céu está fechado. O perigo para um bebé com fenda labial e palatina é que estas podem tornar o aleitamento materno mais difícil.
Para amamentar tente cobrir a fenda no lábio com um dedo, assim a boca pode fechar-se a volta da mama. Para a fenda palatina ponha o mamilo e a área escura a volta dela (a areola) profundamente na boca do bebé e para um lado da fenda. Se o bébé continua com problemas, dê leite materno com uma colher limpa ou conta-gotas até que ele cresça e seja mais capaz de mamar. Alimente-o mais vezes, assim ele ficará bem. Para aprender como retirar leite com as mãos para alimentar com colher, clique aqui.
A fenda labial pode ser reparada com cirurgia após 3 meses. A fenda palatina pode ser reparada com cirurgia após 1 ano. Em muitos países estas cirurgias são gratuitas e podem fazer uma grande diferença na vida da criança. Peça informação numa clínica ou hospital.
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Luxação da anca, anca fora da articulação, displasia
Algumas crianças nascem com luxação da anca – a perna saiu da sua articulação na anca (osso ilíaco). Muitas vezes esta fixa-se por si só em poucos dias ou semanas.
Dobre as pernas assim, poderá segurar ambas firmemente uma junto a outra. Mantenha a ponta dos seus dedos na anca do bebé. Depois rode uma perna de cada vez num círculo lento – fora, a volta, para baixo e para trás. Se uma perna para antes, ou faz um ruído quando a abre bem, pode estar deslocada.
Peça a mãe para carregar o bebé com as pernas abertas, como aqui. Verifique o bébé outra vez em duas semanas. Se continua a sentir ou ouvir um movimento ou ruído procure ajuda. Um simples aparelho de fixação que segura as pernas do bébé abertas por algumas semanas pode evitar uma deficiência ou incapacidade permanente.
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Pé boto
Se o pé de um recém-nascido está virado para dentro ou tem uma forma errada (Pé boto), tente fixa-lo na posição correcta. Se pode fazer isso facilmente, repita isso várias vezes por dia. O pé (ou pés) devem lentamente crescer para o normal. Se não pode fazer isso facilmente, fixe os pés do bébé ao normal, leve-o a um Centro de Saúde dentro de poucos dias do nascimento. Os pés necessitarão de ser fortalecidos com gesso. Se feito precocemente o gesso evitará, cirurgia ou incapacidade mais tarde.
Dedos supra numerários (dedos extras)
Um pequeno dedo extra sem osso dentro, pode ser removido amarrando firmemente um fio a volta dele. Ele secará e cairá. Se o dedo é grande ou tem osso dentro, não causará dano e você pode deixa-lo em segurança como está.
Uma membrana forte entre os dedos dos pés como este não é problema.
Se dois ou mais dedos estiverem presos ou colados uns nos outros eles necessitarão de cirurgia para funcionar bem.
Síndrome de Down
Uma deficiência que afecta o pensamento ou a aprendizagem pode ser obvia logo após o nascimento ou pode não ser notada até que a criança é mais cresça. O sindrome de Down é uma causa comum de atraso mental. Bébés com síndrome de Down têm alguns ou todos estes sinais:
palma da mão
pele dobrada em cima
fortes de cada
criança.
O síndrome de Down não é causado por nada que a mãe ou outra pessoa fez. Se a mulher tem mais de 35 anos quando engravida, é mais provável que o seu bebé tenha. Estes bebés necessitam da mesma atenção e amor que todos os outros e certas actividades simples podem ajuda-los a aprender. Para mais informação veja o livro da Hesperian Disabled Village Children, capítulo 32.
Cuidando de crianças com deficiências
Muitas deficiências físicas que causam problemas para uma criança podem ser tratados em casa pela família com a ajuda de um trabalhador de saúde. Talvez mais importante que qualquer tratamento médico, crianças deficientes necessitam de amor, atenção, tempo para brincar e aprender e responsabilidade, como qualquer outra criança. Olhe para coisas positivas e habilidades que cada criança traz.
A melhor forma de proteger as crianças é tomar conta das mães
Defeitos graves ao nascer
Alguns defeitos ao nascer são tão graves que levarão a morte do bébé. Este é um momento muito doloroso para a família e a comunidade. Como trabalhador de saúde pode ajudar a família falando sobre a sua perda e tristeza.
Limpar e vestir o bebé
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Muitas mães querem proteger os seus bebés do mau ar com muitas roupas ou cobertores. Isto pode fazer com que o bebé fique umito quente. Um lençol extra é suficiente. |
Limpe o sangue e as primeira fezes (um material preto pegajoso chamado mecónio) mas não dê banho. Após dois ou três dias, a família deve dar banho ao bebé regularmente para limpar o leite, saliva, sujidade e fezes.
Quando vestir o bebé, use tanta roupa como a que um adulto necessita, mais um lençol. Na primeira e segunda semana cubra a cabeça do bebé – eles perdem muito calor através da cabeça. Mude as roupas ou fraldas o mais rápido possível assim que se molhem ou sujem com fezes.
Se a pele ficar vermelha ou existir uma erupção
sob a fralda deixe o bebé sem roupa ou fralda para ajudar a secar.