Hesperian Health Guides

Para a indigestão, azia e úlceras gástricas

Primeiro tente tratar a azia e a dor de estômago com antiácidos simples. Se a azia e a dor continuam, vai precisar de antiácidos mais fortes. Se a dor de estômago é causada por úlcera, provavelmente terá que dar uma combinação de medicamentos antiácidos e antibióticos para resolver o problema. Para a combinação de medicamentos, clique aqui.

Antiácidos

Os antiácidos são baratos e oferecem alívio temporário da dor de estômago e da azia. Nenhum deles funciona por muito tempo, mas podem ajudar ocasionalmente. Eles são comercializados sob diversos nomes, apresentam-se em líquidos ou comprimidos mastigáveis, e são feitos de hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, carbonato de cálcio, ou de bismuto.

Hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, leite de magnésio


Estes antiácidos podem ser utilizados ocasionalmente para a indigestão ou azia, ou como uma parte regular do tratamento de uma úlcera no estômago (úlcera péptica).

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Estes medicamentos interferem com tetraciclina e outros medicamentos. Se estiver a tomar outro medicamento, deve tomá-lo 2 horas antes ou depois destes antiácidos.

Efeitos adversosGreen-effects-nwtnd.png

Os antiácidos com magnésio, por vezes, provocam diarreia, e os que contêm alumínio podem provocar obstipação.

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Tome um antiácido quando tem dor, na maior parte das vezes cerca de uma hora após as refeições. Ou tome antes de dormir para evitar problemas quando se deitar. Mastigue 1 ou 2 comprimidos, ou beba&nbsp10 ml (cerca de 2 colheres de chá) de xarope. Pode usar esses antiácidos quatro ou cinco vezes por dia, mas se tem que tomar estes por vários dias seguidos, provavelmente precisará de um tratamento diferente.

Carbonato de cálcio


O carbonato de cálcio é eficaz para a indigestão ocasional ou azia. Mastigar um comprimido de 850 mg ou dois comprimidos de 350 mg, quando surgirem os sintomas. Se necessário, tome outra dose em 2 horas.

Bicarbonato de sódio


O bicarbonato de sódio deve ser utilizado apenas ocasionalmente para a dor de estômago com azia ou indigestão. Não tratar a indigestão crônica ou úlceras com este medicamento. Embora ajude no início, o bicarbonato de sódio faz com que o estômago produza mais ácido, e logo piora a situação. Como um antiácido ocasional, misture ½ colher de chá de bicarbonato de sódio com água e beba.

Alka-Seltzer é uma combinação de bicarbonato de sódio e aspirina. Se tem úlcera, a aspirina fará a úlcera piorar.

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Pessoas com doença cardíaca ou com o inchaço dos pés ou rosto não devem usar bicarbonato de sódio ou outros produtos que contêm sódio.

Bismuto


O Bismuto apresenta-se geralmente como um líquido cor de rosa. É usado para a azia, dor de estômago, diarreia ou gases (dor, estômago inchado, gases). Ele pode ser usado em combinação com outros medicamentos para tratar a úlcera. Clique aqui.

Efeitos adversosGreen-effects-nwtnd.png

Às vezes, este medicamento faz com que a língua ou as fezes fiquem pretas. Isto é inofensivo e desaparece quando se para de tomar o medicamento.

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Não dê bismuto a crianças com febre. Como a aspirina, pode causar problemas graves em crianças com infecções provocadas por vírus.

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Não dê dentro de 2 horas após tomar tetraciclinas. Bismuto impede a acção das tetraciclinas.

Dê 2 comprimidos ou 30 ml de líquido, uma vez por hora, conforme necessário. Não dê mais de 16 comprimidos ou 240 ml em 24 horas.

Medicamentos mais fortes que reduzem a formação do ácido

Existem novos medicamentos para a azia e úlcera que funcionam melhor do que os antigos antiácidos, mas são caros. Existem dois tipos de novos antiácidos, os chamados antagonistas (bloqueadores) dos receptores H2 da histamina e os inibidores da bomba de protões (IBP). Os inibidores da bomba de protões são melhores, mas são mais caros. Os medicamentos de cada grupo são em geral igualmente eficazes mas se tiver de escolher entre o bloqueador H2 e o IBP, escolha o mais barato.

Omeprazol


O omeprazol é um IBP. Como outros IBP, pode diminuir a dor e ajudar a curar a úlcera. Para tratar uma úlcera, tente usar só omeprazol por 8 semanas. Se a úlcera e dor voltar, tente usar omeprazol novamente com uma combinação de antibióticos para resolver o problema. Clique aqui para o tratamento combinado.

Se não teve bons resultados com omeprazol, tente um IBP diferente em seu lugar.

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Dê 20 a 40 mg, em dose única diária.Comece com 20 mg, e se a dor não melhorar, aumente para 40 mg.


Se a úlcera ou a dor volta dentro de seis meses depois de tomar o omeprazol, use também antibióticos para curar a úlcera. Clique aqui.

Ranitidina


A Ranitidina é um bloqueador do receptor H2 da histamina. Como os outros bloqueadores H2, pode diminuir a dor e ajudar a curar a úlcera. Mas se a dor voltar dentro de 6 meses depois de tomar ranitidina, use também antibióticos para curar a úlcera. Clique aqui.

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Dê 150 mg duas vezes por dia, ou 300 mg, com a refeição da noite, durante 4 a 8 semanas.

Para curar uma úlcera

Faça uma combinação de antiácidos e antibióticos. Há muitas combinações que são eficazes. A maioria inclui um IBP e dois antibióticos. Muitas vezes, o bismuto é adicionado. Se não tem um IBP, um bloqueador do receptor H2 da histamina pode ser usado em seu lugar.

Aqui está uma combinação:
Omeprazol 40 mg (ou de outro PPI), em dose única diária durante 1 a 2 semanas
E
Metronidazol 500 mg, duas vezes por dia durante 1 a 2 semanas
E
Amoxicilina de 500 mg, três vezes por dia durante 1 ou 2 semanas.

OU esta é uma outra opção:

Omeprazol 40 mg (ou outro IBP), em dose única diária durante 1 semana
E
Metronidazol 250 mg, quatro vezes por dia durante uma semana
E
Tetraciclina 500 mg, quatro vezes por dia durante 1 semana
E
Bismuto 525 mg, quatro vezes por dia durante 1 semana.
Não tome tetraciclina e bismuto, ao mesmo tempo. Aguarde 2 a 3 horas depois de tomar um, e, em seguida, tome o outro.


Esta página foi actualizada: 19 out. 2021