Hesperian Health Guides
Antibióticos combatem infecções
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Cotrimoxazol, trimetoprim/sulfametoxazol, TMP–SMX
O Cotrimoxazol, é uma combinação de dois antibióticos, é barato e actua contra muitas infecções. É um medicamento importante para as pessoas com HIV pois previne muitas das infecções que surgem como resultado da infecção pelo HIV. Veja HIV e SIDA (em desenvolvimento).
Evite dar cotrimoxazol a bebês com menos de 6 semanas de idade e a mulheres nos últimos 3 meses da gravidez. A alergia a este medicamento é comum. Os sinais de reacção alérgica são febre, dificuldade respiratória, ou erupção cutânea. Pare de usá-lo se desenvolver uma erupção cutânea ou se acha que pode ter uma alergia.
6 meses a 5 anos: dê 200 mg de sulfametoxazol + 40 mg de trimetoprim, duas vezes por dia durante 5 dias.
6 anos a 12 anos: dê 400 mg de sulfametoxazol + 80 mg de trimetoprim, duas vezes por dia durante 5 dias.
Mais de 12 anos: dê 800 mg de sulfametoxazol + 160 mg trimetoprim, duas vezes por dia durante 5 dias.
Amoxicilina
A amoxicilina é uma penicilina de amplo espectro, o que significa que ela actua contra muitos . Geralmente pode ser usada como a ampicilina. Se vir uma recomendação para a amoxicilina neste livro, muitas vezes pode usar a ampicilina na dose correcta em seu lugar. Ambas são muito seguras e são especialmente úteis em bebês e crianças pequenas.
Um outro efeito adverso comum da amoxicilina é a erupção cutânea. Papulas e bolhas com prurido que aparecem e desaparecem em poucas horas são, provavelmente, um sinal de alergia à penicilina. Pare imediatamente de dar o medicamento e nunca mais dê à pessoa nenhum medicamento da família das penicilinas pois as reacções alérgicas podem ser mais graves e até mesmo fatais. Para alguns problemas, a eritromicina pode ser usada como alternativa. Uma erupção plana que se parece com o sarampo, e que geralmente começa uma semana após o iniciar o tratamento e leva dias para desaparecer, não é necessariamente uma alergia. É impossível ter a certeza se a erupção é uma alergia ou não, por isso é melhor parar de tomar o medicamento.
A resistência à amoxicilina está aumentando e é cada vez mais comum. Dependendo do local onde mora, ela pode já não actuar contra o staphylococcus, gonorréia, shigella, ou outras infecções.
A amoxicilina actua bem quando administrada por via oral. Para dar comprimidos ou cápsulas a um bebê, esmague os comprimidos ou esvazie a cápsula e divida o pó para obter a quantidade (dose) que precisa. Em seguida, misture-o em um pouco de leite materno. Dê o leite e o medicamento ao bebê com um copo ou colher.
Tal como acontece com os outros antibióticos, dê sempre por pelo menos o menor número de dias, abaixo recomendados. Se a criança ainda tem sinais de infecção, continue a dar a mesma dose todos os dias até que todos os sinais de infecção tenham desaparecido por pelo menos 24 horas. Se a pessoa tomou o medicamento pelo número máximo de dias e continua doente, pare de dar o antibiótico e procure ajuda médica. Para as pessoas com HIV, dê sempre o antibiótico pelo número máximo de dias recomendado.
Da mesma forma, a dose do antibiótico a tomar depende da idade e peso da pessoa e gravidade da infecção. Em geral, dê a dose mais baixa para uma pessoa mais magra ou uma infecção mais ligeira, e uma dose maior para as pessoas mais gordas ou com infecção grave.
Menores de 3 meses: dar 125 mg, 2 vezes por dia durante 7 a 10 dias.
3 meses a 3 anos: dar 250 mg, 2 vezes por dia durante 7 a 10 dias.
4 a 7 anos: dar 375 mg, 2 vezes por dia durante 7 a 10 dias.
8 a 12 anos: dar 500 mg, 2 vezes por dia durante 7 a 10 dias.
Maiores de 12 anos: dar 500 a 875 mg, 2 vezes por dia, durante 7 a 10 dias.