Hesperian Health Guides

Problemas dos olhos e visão: Medicamentos

Como usar pomada ou gotas para olhos

Lave as mãos antes e depois de aplicar gotas ou pomadas dos olhos porque muitas infecções dos olhos transmitem-se facilmente ao tocar a face de uma pessoa e depois o seu próprio olho. Os frascos de gotas oculares vêm com um selo. Ajude a pessoa a retirar o selo e mostre a ela como tirar 1 gota.

Para ser eficaz, as gotas e a pomada devem ir para dentro – não para fora – da pálpebra. A pomada durará mais nos olhos e funcionará bem durante a noite, mas tornar a visão turva temporariamente, tornando as gotas mais convenientes durante o dia.

 como aplicar o medicamento da bisnaga na pálpebra inferior e outra imagem demonstrando como aplicar as gotas no olho
Para evitar a transmissão de germes, não deixe a bisnaga ou o conta-gotas tocar no olho.

Para usar a pomada, com cuidado, puxe a pálpebra inferior para baixo e aperte uma linha fina de pomada ao longo do comprimento do olho, começando pelo canto interno.

Para usar as gotas, puxe a pálpebra inferior para fora de modo a fazer uma pequena bolsa e pressione suavemente, de 1 a 2 gotas, dentro dela enquanto olha para cima. Gentilmente feche os seus olhos, mas tente não piscar. A maior parte da gota espalhar-se-á em redor da superfície do olho.

Tipos comuns de gotas para os olhos

As gotas para os olhos (colírios) com antibióticos são usadas para tratar uma infecção por germes (bactérias). Os antibióticos para os olhos também se apresentam em pomadas. As gotas e pomadas antibióticas não ajudam os olhos irritados ou vermelhos causados por vírus.

As gotas para os olhos (colírios) com anti-histamínicos aliviam os olhos lacrimejantes, vermelhos e comichão causados por alergias. As compressas frias nos olhos podem ajudar a acalmá-los e não custam nada.

As gotas para os olhos (colírios) para lubrificação, chamadas “lágrimas artificiais” ou “lágrimas naturais”, são usadas para a sensação de olhos secos. Elas podem ser usadas até 4 vezes por dia e à noite antes de dormir. Descansar com compressas quentes sobre os olhos fechados 1 a 2 vezes ao dia por 5 a 10 minutos, pode ajudar os seus olhos a ficarem mais húmidos.

As gotas para os olhos (colírios) com natamicina são, por vezes, utilizadas pelos profissionais de saúde para prevenir infecções fúngicas quando há uma úlcera na córnea.

As gotas para os olhos (colírios) com tetrahidrozolina ou nafzolina estreitam os minúsculos vasos sanguíneos para que os olhos pareçam menos vermelhos. Porque eles não curam a causa do olho vermelho, são um desperdício de dinheiro.

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As gotas para os olhos (colírios) com esteroides (como prednisolona ou dexametasona) reduzem a inflamação ocular após a cirurgia ou de outras doenças oculares. Se usadas de forma incorrecta, as gotas para os olhos com esteroides podem causar danos graves aos olhos ou podem mascarar um problema que precisa de outro tratamento. Algumas gotas são uma mistura de antibióticos e esteroides (muitas vezes adicionando "Dex" ou "Pred" ao nome). Use colírios com esteróides apenas quando for especificamente recomendado por um profissional de saúde experiente.

Tratamentos dos olhos com antibióticos

Os tratamentos dos olhos com antibióticos têm a palavra “olho” ou “oftálmico” no rótulo para mostrar que são seguros para uso no olho. Não use pomadas antibióticas para a pele nos olhos.

A pomada antibiótica dos olhos e a gota antibiótica para os olhos tratam infecções oculares causadas por bactérias e tratam úlceras na córnea. A pomada oftálmica (dos olhos) de eritromicina ou de tetraciclina é usada no nascimento para proteger os olhos do recém-nascido de infecções que se podem transmitir durante o parto.

Tratamentos comuns para os olhos com antibióticos incluem:

  • Pomada oftálmica de tetraciclina a 1%
  • Pomada oftálmica de eritromicina a 0,5% ou 1%
  • Pomada ou gotas oftálmicas de ciprofloxacina a 0,3%
  • Gotas oftálmicas de ofloxacina a 0,3%
  • Gotas oftálmicas de gentamicina a 0,3%
  • Gotas oftálmicas de sulfacetamida a 10%
  • Gotas oftálmicas de cloranfenicol a 0,5%
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Para que uma gota ou uma pomada oftálmica funcione, deve ser aplicada dentro – e não fora – da pálpebra. Mostre à pessoa que você está ajudando como usá-las.

Para conjuntivite (olho rosa) causada por bactérias

Use a pomada ou gota oftálmica de antibiótico, 4 vezes por dia durante 7 dias, em ambos os olhos. Mesmo que o olho pareça melhor, use o tratamento com antibiótico durante 7 dias para que a infecção não volte. Às vezes são necessários 2 dias para o medicamento começar a fazer efeito.

Para a úlcera na córnea

Aplique uma gota de antibiótico, a cada hora, e leve a pessoa para obter ajuda. As gotas são aplicadas, a cada hora durante 24 horas, e, em seguida, se melhorar, aplicadas 4 vezes por dia durante 7 dias. Uma ajuda mais especializada é necessária se o olho não melhorar em 2 dias. Para uma úlcera na córnea, nunca use gotas ou pomadas que contenham esteróides.

Para o tracoma

Se a azitromicina em comprimidos não estiver disponível, pode-se usar pomada oftálmica de tetraciclina. Use pomada oftálmica de tetraciclina a 1% de em ambos os olhos, 2 vezes por dia durante 6 semanas.

Para prevenir problemas nos olhos dos recém-nascidos

Os antibióticos são usados para proteger os olhos do recém-nascido de infecções que podem passar para o bebé durante o parto. Depois de limpar suavemente as pálpebras com um pano e água imediatamente após o nascimento, use uma dessas pomadas antibióticas em todos os recém-nascidos em ambos os olhos, dentro das primeiras 2 horas:

Pomada de Tetraciclina a 1% OU pomada de eritromicina 0,5% a 1%. Aplique uma linha fina de pomada em cada olho, apenas uma vez, dentro de 2 horas após o nascimento.

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Se não houver pomada, use:
Solução a 2,5% de iodo-povidona (solução aquosa)

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Ponha 1 gota em cada olho, 1 única vez, dentro de 2 horas após o nascimento.
Puxe a pálpebra inferior e aplique 1 gota na bolsa. Não deixe o conta-gotas tocar o olho.

Azitromicina

A azitromicina é um antibiótico que trata muitas infecções, incluindo o tracoma, para o qual é necessária apenas uma dose por via oral. Onde as autoridades de saúde fazem campanhas para eliminar o tracoma, a azitromicina pode ser oferecida a toda a comunidade para curar as infecções e prevenir novas infecções ao mesmo tempo.

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Para o tracoma

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Crianças com 6 meses ou mais, até 40 kg. A dose por peso: dê pelo menos 20 mg por kg, por via oral, numa dose única, mas não dê mais do que 1000 mg (1 g).
Para crianças pequenas, a azitromicina líquida (solução) é misturada numa dosagem de 200 mg/5 ml. Por exemplo, uma criança pesando 10 kg tomaria uma dose única de 5 ml (200 mg).
Dê azitromicina a crianças mais velhas por via oral. Os comprimidos geralmente apresentam-se em 250 mg. É seguro dar um pouco mais em vez de dividir comprimidos pela metade. Por exemplo, dê 500 mg a crianças que pesam entre 20 kg a 30 kg. Dê 750 mg a crianças que pesam entre 30 kg a 40 kg.


Os programas de distribuição de azitromicina geralmente determinam a dose com base na altura da criança.

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Para jovens que pesam mais de 40 kg e adultos (incluindo mulheres grávidas): administrar 1000 mg (1 g) por via oral em dose única. Tomar 4 comprimidos cada um contendo 250 mg é o mesmo que 1 g.
Quando a azitromicina é administrada a toda a comunidade para prevenção, as doses podem ser administradas uma vez por ano, durante 3 anos.
Se a azitromicina não estiver disponível, o tracoma pode ser tratado com pomada oftálmica antibiótica. Use tetraciclina pomada oftálmica a 1% em ambos os olhos, 2 vezes por dia durante 6 semanas.

Vitamina A, retinol

A vitamina A previne a cegueira nocturna e a xeroftalmia.

Para obter a vitamina A suficiente, as pessoas precisam de comer muita fruta amarela e vegetais, folhas verde-escuro de vegetais e alimentos como ovos, peixe e fígado. Em áreas onde a cegueira nocturna e xeroftalmia são comuns e comer o suficiente desses alimentos nem sempre é possível, dê vitamina A às crianças, a cada 6 meses.

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Não use mais do que a dose sugerida. Muita vitamina A de cápsulas, comprimidos ou óleo pode ser perigoso. Não dê a dose normal do adulto de 200.000 U a meninas ou mulheres que possam estar grávidas, ou mulheres nos primeiros 3 meses de gravidez, porque isso pode causar dano ao bebé em desenvolvimento. Para mulheres grávidas, a vitamina A é administrada em doses menores com mais frequência, em vez de uma dose única grande.

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Engolir comprimidos ou cápsulas. Mas para crianças pequenas, esmague os comprimidos e misture-os com um pouco de leite materno. Ou corte cápsulas abertas e esprema o líquido na boca da criança.

Para prevenir a deficiência de vitamina em crianças

Como parte de um programa de prevenção:

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6 meses a 1 ano: dê 100.000 U por via oral (na boca) uma única vez.
Mais de 1 ano: dê 200.000 U por via oral (na boca) uma única vez. Repita a cada 6 meses.

Para tratar a cegueira nocturna

Se alguém já tiver dificuldade em ver ou tiver outros sinais de cegueira nocturna, 3 doses devem ser administradas. A primeira imediatamente, a segunda um dia mais tarde, e a terceira pelo menos duas semanas depois.

Para cada uma das 3 doses:

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Menos de 6 meses: dê 50.000 U por via oral a cada dose.
6 meses a 1 ano: dê 100.000 U por via oral a cada dose.
Mais de 1 ano: dê 200.000 U por via oral a cada dose.
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Mulheres grávidas: administrar 25.000 U por via oral, semanalmente, durante 12 semanas. Se ela continuar com sinais de cegueira nocturna ou outro problema ocular grave, por falta de vitamina A, um profissional de saúde experiente poderá dar uma dose maior à mulher grávida.

Crianças com sarampo

A vitamina A pode ajudar a prevenir pneumonia e cegueira – duas complicações comuns do sarampo.

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Menos de 6 meses: dê 50.000 U por via oral, 1 vez por dia durante 2 dias.
6 meses a 1 ano: dê 100.000 U por via oral, 1 vez ao dia durante 2 dias.
Mais de 1 ano: dê 200.000 U por via oral, 1 vez por dia durante 2 dias.

Se a criança já tiver recebido uma dose da vitamina A, nos últimos 6 meses, administre este tratamento apenas por um dia. Se alguém com sarampo estiver gravemente desnutrido ou já começar a perder a visão, dê uma terceira dose da vitamina A, após 2 semanas.




Esta página foi actualizada: 18 mai. 2022