Hesperian Health Guides
Problemas e preocupações com o sangramento
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Índice
Dor
Imediatamente antes e durante a menstruação é comum haver dor ou cólicas, mas não constituem perigo. Algumas mulheres também se sentem cansadas ou têm alterações do humor, dor de cabeça ou diarreia. Tudo isto é devido às alterações hormonais no final do ciclo.
Tratamento
- Tome ibuprofeno ou outro medicamento fraco para dor.
- Esfregue ou massaje a parte baixa da barriga ou as costas.
- Use uma garrafa de água quente ou outro recipiente feito para manter a água quente, e coloque-a no baixo ventre ou na parte inferior das costas. Ou use um pano grosso embebido em água quente para aquecer o baixo ventre.
- Faça exercício ou caminhadas. Estar activa pode ajudar.
Existem muitos remédios e tratamentos caseiros para a dor menstrual. Se nenhum destes remédios aliviar, pode tomar diariamente pílulas contraceptivas combinadas de baixa dosagem durante 6 a 12 meses. Às vezes, as hormonas das pílulas contraceptivas ajudam a diminuir a dor.
Não é normal ter dor no baixo ventre quando não está sangrando. Pode ser causada por infecção, gravidez ectópica, cancro, ou algum outro problema. Consulte um profissional de saúde.
Sangramento irregular
O sangramento regular é a hemorragia que começa por volta da mesma data a cada mês e dura cerca de 5 dias. Mas há muita variação: algumas mulheres começam a sangrar uma vez a cada 35 dias, outras a cada 24 dias. Algumas mulheres têm vários meses sem sangramento. Outras têm alguns meses com um ciclo mais curto, e depois alguns meses com ciclos mais longos. Tudo isso é geralmente normal, e é apenas uma outra maneira de mostrar que o corpo de cada pessoa é diferente.
As pílulas e as injecções contraceptivas podem ajudar a tornar a menstruação mais regular.
Sangramento intenso
Algumas mulheres sangram muito, ou têm uma menstruação que dura mais do que uma semana. Esta perda de sangue pode levar a anemia, que enfraquece o corpo e a faz sentir-se cansada. As mulheres que têm HIV e sangram muito são especialmente susceptíveis a ter anemia. Coma muitos alimentos ricos em ferro, como carne, feijão, ovos e vegetais verdes escuros. Isso ajuda a repor os nutrientes perdidos durante a menstruação. Também é útil um suplemento de ferro.
Sangramento menstrual excessivo ou sangramento entre os períodos menstruais pode ser sinal de pequenas massas no útero, quer sejam miomas ou pólipos.
Se a menstruação excessiva incomoda, as injecções contraceptivas ou a toma diária de pílulas contraceptivas pode ajudar. Fale com um profissional de saúde experiente.
O DIU, um método contraceptivo, pode causar períodos menstruais excessivos e mais dolorosos em algumas mulheres.
Procure ajuda se houver sinais de perda de muito sangue (sensação de fraqueza, tonturas, pele pálida).
O sangramento é raro ou deixa de aparecer
Períodos menstruais pouco frequentes, ou parar de sangrar podem ser causados por:
- Gravidez. Sempre considerar que a gravidez pode ser a causa - mesmo se você for mais velha, se só teve relações sexuais uma vez, se está a amamentar, ou se pensou que não poderia engravidar. Um teste de gravidez é a maneira segura de saber se está grávida.
- A amamentação pode parar a menstruação por alguns meses.
- Algumas pílulas ou injeções contraceptivas podem parar a menstruação. Isto não é prejudicial.
- Ser jovem ou idosa. É normal e não é prejudicial para as mulheres jovens e mulheres mais velhas ter a menstruação pouco frequente.
- O stress extremo, seja físico ou emocional. A menstruação costuma voltar quando o stress desaparece.
- Malnutrição. Quando uma mulher está a ficar muito magra, a menstruação pode deixar de aparecer.
Sangramento entre os períodos menstruais
Algumas mulheres têm sangramento ligeiro entre os períodos menstruais. Se isso acontecer uma ou duas vezes, é provável que não seja um problema. Se continuar a acontecer, pode ser sinal de uma infecção na vagina, colo do útero ou útero. Para saber mais sobre essas infecções, ver Infecções e problemas genitais (em desenvolvimento).
Sangramento excessivo ou sangramento entre os períodos menstruais também pode ser um sinal de pequenas massas no útero - miomas ou pólipos. Para detectar estas massas, pode ser necessário um exame ginecológico feito por um profissional de saúde treinado ou uma ecografia. Muitas vezes, os miomas ou pólipos não necessitam de nenhum tratamento, mas se causarem problemas, podem ser removidos. Para retirar os miomas é necessária uma intervenção cirúrgica, mas os pólipos geralmente podem ser removidos numa unidade sanitária por um profissional de saúde treinado. Para mais informações sobre miomas ou pólipos veja Where Women Have No Doctor, também disponível na Hesperian Health Guides.
O sangramento entre os períodos menstruais ou sangramento que aparece em mulheres que já deixaram de menstruar (menopausa) também pode ser um sinal de cancro. Procure um profissional de saúde. O cancro do colo do útero pode ser tratado e curado quando detectado precocemente.
Sangramento após relações sexuais não é normal. Pode ser causado por uma infecção de transmissão sexual (ver Infecções e problemas genitais em desenvolvimento) ou por cancro. Também pode acontecer depois de relações sexuais sem delicadeza ou forçadas.
Sangramento durante a gravidez não é normal. No início da gravidez pode ser um sinal de ameaça de aborto. Numa fase mais tardia da gravidez, pode ser um sinal muito perigoso de que a placenta se está a separar do útero. Isto é uma urgência e é necessária ajuda médica para impedir que a mulher morra por hemorragia.